膀胱结石的诊断方法概述

膀胱结石是一类常发生在男性身上的泌尿系统疾病，会严重的影响尿液的排出和内分泌的紊乱。但是在膀胱结石的早期是可以很好的治疗的，所以及早的诊断出膀胱结石是相当重要的，下面跟大家介绍下膀胱结石的主要诊断方法。

膀胱结石的检查方法

（一）B超检查

仰卧位超声检查，典型的膀胱结石可在膀胱三角区显示单个或多个强回声团，后方伴有声影。结石的大小不一，较大的结石直径可达3～5cm，较小者可为米粒大小。较大或致密的结石，超声仅能显示结石的表层轮廓，呈弧形带状强回声，后方声影明显，以致难以分辨结石后方的膀胱壁回声。较小或密度较疏松的结石，后方声影较弱或无明显声影。改变体位检查可见膀胱结石向重力方向移动。

膀胱内显示大小不一的强回声团或弧形带状强回声，后伴声影，改变体位可随之移动，此为超声诊断膀胱结石的佐证。当除外膀胱异物之后，即可确诊为膀胱结石。

（二）膀胱镜检查

在膀胱镜下能直接确定有无结石、结石大小、形状、数目，并可发现有无其他病变如良性前列腺增生、膀胱憩室、炎症及癌变等。作者曾见一膀胱结石以手术遗留的丝线头悬挂于膀胱壁，B超检查发现结石，但其位置不随体位而变化，最后用膀胱镜检查得以确诊。膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法，无论阴性或阳性结石均能检查清楚。

超声检查对3mm以上的膀胱结石，几乎都能显示。但是对小于3mm的结石，如果数量少，无堆积，则容易漏诊。然而，除膀胱镜之外，其他检查方法对此类结石同样容易漏诊。膀胱镜是诊断膀胱内小结石的理想方法，但是，由于膀胱结石多继发于下尿路梗阻的患者，使膀胱镜的应用有时受到限制。此外，对X线检查假阳性或假阴性的患者，超声检查多数能够做出准确诊断和鉴别诊断。在检查结石的同时，还可以同时观察膀胱和前列腺病变，寻找结石诱因和并发症。所以，超声检查有其独特优点，同样被公认为是诊断膀胱结石的理想方法之一。随着仪器分辨力的不断提高，对膀胱小结石的诊断能力也在不断提高。

（三）X线检查

1。平片：据统计88%以上的膀胱结石可在平片上显示，表现为膀胱区大小不等的致密影。膀胱在充盈尿液时，可以在小骨盆腔内见到密度略增高的大致轮廓，其形态及大小随膀胱内充盈尿液量的多少而不同。

结石位置大多都位于骨盆腔下部，在正中或近于中线，即耻骨联合的上方，一般可随体位变换而移动。偶尔结石粘连在膀胱壁上。或嵌顿于尿道口，或位于膀胱憩室内，则位置固定不变。若结石不位于耻骨联合中线部位，x线平片多难做出判断，需行B超或膀胱镜检查。

膀胱结石一般为单个，也可为多个。结石大小不一，小者自几毫米，大者直径可在10cm以上，占据整个膀胱腔，在x线平片上类似膀胱造影。

2。膀胱造影和静脉尿路造影：造影能较清楚地显示结石的大小、形态、位置和数目。但造影所显示的阴影，需与淋巴结钙化、静脉石和有钙盐沉淀的膀胱肿瘤阴影相鉴别。

其实对于膀胱结石的诊断不一定是要等到出现不适症状在进行确诊的，在日常生活中我们可以适当的进行这方面的体检，尽量在最早的时间做到清除膀胱结石的危害。

在日常的生活中，膀胱结石是一种最为常见的尿石症，膀胱结石它的危害是非常大，该疾病是可以治疗的，对于治疗方法的选择主要是根据患者的病情而定，这就需要做一些检查了。

1、尿液检查：通过尿液检查主要是看尿中的红细胞和白细胞。

2、金属尿道探杆检查：探杆可碰到膀胱结石患者体内结石并有碰撞声音。

3、X线检查：膀胱区平片能看到膀胱结石患者体内不透光的结石阴影。

4、双合诊检查：膀胱结石患者排空膀胱后，行直肠或阴道和耻骨上双合诊检查可触及结石。

5、超声检查：可以探到膀胱结石患者体内结石，改变体位时结石亦移动，并能明确结石的大小、数目和形状。

6、膀胱镜检查：在膀胱镜下能直接看到，膀胱结石患者体内结石大小和数目，还可以看到有无憩室、前列腺增生和其他病变。