炎热天气当心泌尿系统“石头”袭人

随着夏天的到来，因泌尿系统结石来医院就诊的患者也随着气温的攀升而不断增加，这是为什么呢？原来人的泌尿系统，从肾脏的肾小管开始到尿道外口结束是一个粗细不等曲折多变的管道系统。尿液从肾脏产生，最后经尿道排出体外，在尿液排出的这个过程中，人不经意地随时会有小的结石形成或排出体外。但是当结石长大到一定个头，再排出就会引起痛苦或泌尿系的损伤，这就是临床上的尿石症。

高温是“孵化剂”

泌尿系结石的发病率与地域有关，其发病率从我国的北方往南方，发病率依次上升，这显然是与气候和炎热有关，据不完全统计，在上海结石病人约占住院病人的30%左右。结石形成机制很重要的一点，是与尿液的浓缩有关。而天热多汗正是尿液浓缩的重要原因。

尿路结石是由晶体和基质两类物质组成，其中晶体成分占绝大部分。在夏季，人们出汗增多，假如水分补充不够及时，就会导致尿量减少，尿液浓缩，尿盐沉淀，大大增加结石形成的机会。

同时，饮食习惯也与结石的发生有关，如果过多的食用含钙、草酸多的食物常常会引起结石，如牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果、浓茶、菠菜、番茄、马铃薯、芦笋等。

当然，结石的形成还有许多其他因素，如与遗传、营养、种族、疾病等因素都有密切关系。

青壮年男性是“石头”的攻击目标

在临床工作中，就泌尿系统结石的患者而言，男性往往多于女性。尿石症病人的发病年龄高峰，男性在25岁～40岁之间；女性则有两个发病年龄高峰，即25岁～40岁和50岁～65岁；儿童结石多数发生在2岁～6岁，常与感染、畸形、营养不良有关。

随着人口老龄化，老年男性中前列腺增生症合并膀胱结石的病人也逐渐增加。另外，痛风和糖尿病患者也容易发生尿路结石。痛风患者食用蛋白质进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤的代谢又异常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。同样，糖尿病患者也易产生高尿酸血症从而形成泌尿系统结石。

泌尿系统结石的患病率也有职业倾向，如钢铁工人、水泥生产工人、建筑工人、农民以及飞行员、海员、外科医生等。这可能与其工作劳动强度大、工作劳动环境温度高、出汗和水分蒸发多而又不能及时补充水分有关；机体长期处于慢性脱水状态，使结石相关的盐饱和度大大增加而析出，易产生结石。

“石头”虽小祸害不轻

那么，结石有哪些危害和种类呢？当说起泌尿系统结石的时候，人们大多会说是肾结石。其实泌尿系统结石并不仅仅只有肾结石一种，它可以分为上尿路结石和下尿路结石两种：前者又可分为肾结石、输尿管结石；后者也可分为膀胱结石、尿道结石。

泌尿系统结石在临床上最典型的表现是，运动后突然腰部或腹部剧烈疼痛伴血尿。具体表现为腰部或腹部疼痛发作时，患者面色苍白、大汗淋漓、严重时血压下降、恶心、呕吐。疼痛常突然发作，事先没有任何先兆症状，疼痛部位常局限于腰部，但很强烈，如刀割样，并不时加剧，疼痛可突然消失，或在持续几小时后逐渐减轻至完全消失。疼痛可以放射到下腹部、大腿内侧或会阴部，疼痛还可以伴有尿痛、尿急、发烧等症状。若患者不及时就诊，结石会导致泌尿系统梗阻，引起肾积水，严重时可发展至肾功能衰竭的地步。

而除上述疼痛外，结石还可引起梗阻、感染、慢性梗阻致局部损伤肉芽增生的问题。这些都是非常重要的问题，必须加以解决。所以及时就诊对于降低这些严重并发症十分重要。

通常泌尿系统结石症状一旦发作，应立即就医，需弄清楚结石的部位大小、有无感染和梗阻等问题，并做相应的治疗或医学处理。随着科学技术的发展，大多数结石可以经微创外科技术，也就是俗说的不开刀便可得到很好的治疗。

【温馨提示】

特别要当心的是，结石的假性痊愈。也就是说，疼痛突然消失，被认为是病好了。这种情况有时是结石排出了真的痊愈，有时是结石静止不动，停留在泌尿系的某一部位。这颗停留在泌尿系的结石，有时会引起泌尿系的梗阻，如果梗阻在关键部位严重时会使患侧肾脏功能丢失。

泌尿系结石是成年人泌尿系统的一种常见病。其发病与膳食之间关系极为密切，因此，预防尿结石的发生与发展，除了平时注意大量饮水及适当运动以外，在很大程度上取决于吃的是否合理。归纳起来有以下几个方面宜与忌。宜：主要包括重视膳食纤维、含钙食物和维生素食物的补充3个方面。

1。重视膳食纤维摄入：研究表明膳食纤维的摄入与尿结石发病率呈负相关，增加膳食纤维的摄入可使尿中的草酸钙和尿酸减少。谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素，做到粗细搭配，多吃新鲜蔬菜可起到增加膳食纤维的有益作用。

2。增加含钙食物摄入：低钙可使骨溶解大于骨生成，血及尿钙均增高，还使草酸的吸收和经尿道排泄增加，这样就会发生草酸和钙的沉积，促进尿结石的生成。因此，膳食中应增加含钙食物的摄入，如牛奶、鱼虾、海带等。注意不要通过服用钙剂来预防尿结石，过多服用钙剂反而有增加尿结石发病的危险。

3。多吃含维生素丰富的食物：维生素B6可减少尿中草酸钙结晶的形成，维生素K可降低尿中草酸含量，因而在膳食中应增加这两种维生素的摄入。绿色蔬菜如苜蓿、卷心菜以及橘子等富含两种维生素，适当吃些有助于降低尿结石发病率。

忌：主要包括限制含草酸量大的食物、动物蛋白质食物和高盐食物等3个方面。

1。限制含草酸量大食物摄入：尿中的草酸多数来源于机体代谢，少数是来源于食物，但仍要注意减少肠道对草酸的吸收，要尽量避免食用含草酸丰富的食物如巧克力、咖啡等。

2。控制动物蛋白质食物的摄入：动物蛋白质的摄入过多能够增加草酸和钙由尿排泄，减少枸橼酸盐的排泄，降低尿PH而增加尿结石形成几率。所以在膳食中要注意控制动物蛋白质的过多摄入。

3。避免吃高盐食物：高盐食物可促使尿钙增加，同时减少枸橼酸盐的排泄，由此增加尿结石发病率，故在日常膳食中烹调时要少放盐，要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品，以保持饮食清淡。同时注意多喝水，以预防尿结石的发生与复发