精索静脉曲张可干扰精子“出生” 阴部隐痛需警惕

精索静脉曲张多见于20～30岁的青年男子，患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治，最终导致部分患者生精能力受损。因而尽早发现精索静脉曲张是挽救患者生精能力的重要途径。那么精索静脉曲张早期有什么表现？导致精索静脉曲张的原因有哪些？精索静脉曲张术后要注意什么？

精索静脉曲张早期有何表现？

精索精脉曲张一般无明显症状，多在常规体检或因为不育就诊时发现。早期可无明显体征，中重度时可及阴囊无痛性蚯蚓状团块；部分患者可伴有会阴部坠胀感、隐痛、不适等症状，久站、步行后症状可加重，平卧后可缓解或消失。

导致精索静脉曲张的原因

广东药学院附属第一医院泌尿外科王忠主任医师此前在接受家庭医生在线采访时表示，精索静脉曲张会影响男性生育功能主要是它干扰了精子的“出生”，这里有几个方面的原因：

1、温度太高，烫伤精子：曲张的静脉使睾丸和附睾局部温度升高，影响睾丸生精功能。

2、内分泌紊乱，干扰激素合成：局部温度升高还会影响内分泌激素水平，使睾酮的生物合成减少，干扰精子的生成。

3、血液淤滞，损伤睾丸：睾丸和附睾静脉血流淤滞、小血管栓塞，使得组织内缺氧和二氧化碳蓄积，损伤睾丸生精上皮，精子的出生数量、质量自然会下降。

4、代谢产物影响精子生成：肾上腺、肾脏的代谢产物如儿茶酚胺、前列腺素等，能通过精索内静脉或交通支反流至睾丸和附睾，影响精子生成。

精索静脉曲张术后要注意什么？

暨南大学附属第一医院泌尿外科梁蔚波主任医师表示，做了精索内静脉高位结扎术后，应该注意：

1、注重术后效果的评估。精索静脉曲张的手术效果取决于多种因素。与治疗时机、治疗前精子数量有关外，研究结果显示，手术效果还与睾丸病理变化的严重程度有很大的关系。

2、注意有无合并其他疾病。特别是睾丸胀痛等症状明显的病人，更要仔细检查，以排除慢性前列腺炎、附睾炎、附睾结核等疾病。手术治疗前的病人更应如此，因为这些疾病同样可以导致精液异常，一定要进行综合治疗，以免出现术后仍然未能改善临床症状及精液异常的尴尬局面。

3、性生活方面不可粗心。病人在术后1～2个月内不宜过性生活或从事重体力劳动，以免增加腹压，使结扎后远端尚未萎缩的曲张静脉更加充盈，造成术后复发。

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