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前列腺脓肿有哪些症状? 前列腺脓肿患者该如何护理?

2017年08月10日      家庭医生在线

前列腺脓肿大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症,多发生在50~60岁,半数病人有急性尿潴留尿频排尿困难,直肠不适,尿道流脓,有的伴有附睾炎。今天我们一起来了解一下前列腺脓肿的症状和治疗方法、护理要点。

前列腺脓肿有哪些症状?

1、前列腺脓肿全身症状:高热恶寒,体温持续上升,头身疼痛恶心呕吐。

2、前列腺脓肿的其他症状:个别患者可能会出现血尿和腰背痛症状。

3、前列腺脓肿的局部症状:前列腺腺体肿大,有热感及明显触痛,局部或整个腺体有波动感。脓肿可自后尿道、直肠或会阴部突出,破溃之后流出稀薄带有臭气脓液。如损及尿道,尿液可自创口流出。还可出现尿道流脓,血尿和脓尿,部分病人还有急性附睾炎和排便不适,肛门指检可发现肛门括约肌痉挛,前列腺增大,触痛明显,并可有波动感,其中前列腺有波动感是最具特征性的改变。

4、前列腺脓肿的尿路症状:显尿频、尿急、尿痛,主要表现为急性排尿困难,甚至可诱发急性尿潴留。有时在全身症状不明显的情况下,可出现"假性前列腺增生",表现为下尿路梗阻或里急后重感,排便后疼痛加重。

前列腺脓肿治疗方法有哪些?

治疗包括经尿道排脓或经会阴部切开引流加适当抗生素。

1、药物治疗:一般支持及对症治疗,包括卧床休息,半卧位以利炎症局限,给予充分营养及液体摄入,高热时采用物理降温,纠正电解质紊乱及酸碱平衡,疼痛严重者给予镇静剂及止痛剂。

2、物理治疗:前列腺脓肿可采用局部热疗,简便常用的方法如蜡疗或热水袋置下腹部、会阴部做热敷,增加局部血液循环,促进脓肿局限,炎症消散,但应防止烫伤。

3、手术治疗:一般前列腺脓肿宜采用会阴部前列腺穿刺抽脓术,同时向脓腔内注射抗生素,若脓肿明显增大,不能自行引流到尿道或向尿道破溃者,可行脓肿切开排脓术。前列腺脓肿进行手术治疗主要有两种方法:分别是经直肠前列腺切开排脓术和经会阴前列腺切开排脓术。其中经直肠前列腺切开排脓术,适用于前列腺后叶周围脓肿,此法优点是位于直肠黏膜下,操作方便,脓汁由肛门流出。经会阴前列腺切开排脓术,是在中线两侧做切口及引流,此法优点是引流充分,不留死腔或假道。

前列腺脓肿患者该如何护理?

1、勿吸烟、饮酒,忌食辛辣刺激的食物;注意营养调配,保持正常的生活规律;注意休息,适当运动,增强机体抵抗力,防止感冒。

2、预防便秘,多吃些新鲜的水果、蔬菜和粗纤维食物,多做下蹲仰卧屈髋动作,来保持大便通畅,必要时使用开塞露或低压灌肠。

3、预防泌尿系感染,多饮水但不憋尿,能起到尿液稀释和冲洗作用。同时注意会阴部卫生,防止逆行感染。

4、常做缩肛运动,以锻炼膀胱括约肌的功能。

5、术后3个月内禁房事,不提重物,不骑自行车,避免久坐,防止盆腔充血引起前列腺窝创面大面积脱痂的再出血。

6、观察记录排尿的次数、尿色、尿线的粗细,定时复查,出现尿线变细,排尿费力时及时就诊。

(责任编辑:林宗可 )

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