“化学阉割”竟是前列腺癌的克星？

　　化学阉割不是阉割，而是一种通过药物降低男性性欲的治疗方法，在韩国以及一些欧美国家和地区，法律规定可以对性犯罪者实施化学阉割。而实际上，这种方法还可以用于治疗前列腺癌。

　　国外对强奸犯进行化学阉割

　　今年6月29日，韩国国会通过“化学阉割法案”，决定对侵犯未成年人的性犯罪者实行药物治疗，去除罪犯的性冲动。韩国由此成为亚洲第一个对性犯罪者实施化学阉割的国家。而在今年6月8日，波兰对犯有强奸罪及娈童罪的男性强制施行化学阉割的法律已经正式生效。

　　波兰并非首开化学阉割例子的欧洲国家，丹麦、德国、英国、瑞士、瑞典也都已通过法律，允许在自愿原则的基础上对性犯罪者进行化学阉割，而西班牙、意大利、法国曾经或正在考虑对性犯罪者实行强制性化学阉割。此外，南非以及美国的加州、俄勒冈州、路易斯安那州和亚利桑那州都已通过对性犯罪者强制实施化学阉割的法律。

　　化学阉割，虽然名字里带着“阉割”这一恐怖字眼，但其实并不动刀。中国古代的宫刑就是阉割术，要一起割去阴茎和睾丸，太监的阉割也是如此。而“化学阉割”既不切除人体任何器官组织，也不是一种避孕结扎手术，不“阉”也不“割”，而是一种药物治疗，因此“化学阉割”的说法用词不当。韩国国会称，由于“化学阉割”一词有损男人尊严，所以将其改称为“防止性冲动的药物治疗”。

　　化学阉割 抑制性欲

　　化学阉割是一种通过药物治疗降低性欲和性行为次数，以达到预防强奸、娈童癖等犯罪的方法。男性的性欲是由雄性激素(主要是睾酮)来驱动的，有研究认为，屡教不改的强奸犯体内的睾酮含量往往超出正常值。基于这种原理，化学阉割通常是将雌性激素、抗雄性激素等药物注入罪犯体内，抑制其雄性激素水平，进而使其丧失性冲动，阴茎不再勃起。在实施过程中，通常将环丙孕酮、醋酸甲羟孕酮等药物以3个月为周期，对犯人进行注射。

　　环丙孕酮是一种很强的抗雄性激素药物，通过抑制脑垂体促性腺激素的分泌，降低雄性激素的水平。而醋酸甲羟孕酮是美国食品药品监督管理局批准的女性注射避孕药物，注射到男性体内后能抑制脑垂体促性腺激素的释放，雄性激素的分泌量也会减少。两种药物均能有效降低男性性欲。

　　1981年，《美国精神病学杂志》刊载了一项有关醋酸甲羟孕酮治疗48名性侵犯者的研究。研究人员发现，在治疗期间，他们对怪异性行为的欲望和性幻想次数大大减少，即便治疗停止，这些人的行为也得到了极大改善。研究人员据此建议，结合醋酸甲羟孕酮注射与心理咨询的办法治疗性侵者。目前，醋酸甲羟孕酮已成为美国最常用的“化学阉割”药物。

　　口服或皮下注射抗雄性激素后，男性体内的雄性激素降到青春期之前的水平，由此产生的后果包括性欲降低、性幻想变少、性快感减退。不过，一旦停止药物注射，男性的性功能会恢复正常，更不会造成绝育。

　　当然，“化学阉割”也有一定的副作用，它会使男人变胖、肌肉减少、体毛减少、体重增加、骨密度流失。另外，男人可能因此在外形上变得“女性化”，体毛逐渐褪去，乳房逐渐变大。幸好，就像药物本身的抑制性欲作用会在停药后渐渐消退，这些副作用在停药后也是可逆的。但也有人出现了一些较少但更为严重的副作用，例如结石、冠心病、骨质疏松、抑郁倾向等，正因如此，一部分人权团体依然反对化学阉割。

　　化学阉割，对付前列腺癌

　　提起化学阉割，似乎很新鲜，其实这种做法在临床上早就应用，主要用于前列腺癌的治疗。

　　前列腺癌的生长需要依赖雄性激素提供“营养”，一旦把其赖以生存的雄性激素去除后，绝大多数前列腺癌都会逐渐萎缩，并且在很长的一段时间内，病情能够维持稳定。医学上将这一疗法称为“去势疗法”。早在1941年，美国著名医学家哈金斯就发现了前列腺癌的这种治疗方法，因此荣获1966年的诺贝尔医学奖。

　　雄性激素95%是由睾丸分泌的，因此，最早的去势疗法就是切除睾丸。但切除睾丸让很多男性无法接受，于是出现了药物去势疗法，其实就是前文所说的化学阉割。去势疗法能在一段时间内很好地遏制肿瘤的发展，并能缓解晚期前列腺癌患者的症状，延长生存期。