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男性不育症
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三个误区毁掉生育能力 男性不育的治疗原则

2016-06-30 08:26:28      家庭医生在线

如今,由于各种各样的原因,现代人不孕不育的几率不断上升。传统认为不孕不育都是女性的问题,跟男性没什么关系,这种想法是非常不正确的。医学已经证明,男性也会有不育,但其实还是有部分男性不这样认为。就算检查的时候,有些男性朋友还经常步入一些误区。

男性生育常步入的误区

误区一:男方身体很健康,精液检查不用做。

受传统的封建思想影响,觉得生不出孩子是女方的事,丈夫总怪妻子“一块咸碱地,种啥都不长!”所以,有许多不育夫妇治疗多年,但一直是女方在医院奔波,男方不愿做最基本的检查。

误区二:如精液检查结果正常,那就是女方的问题。

在门诊治疗中,有许多丈夫是带着忐忑不安的心情等待着精液检查的结果的,一旦被告知此次化验结果指标在正常范围内时,会长长松口气告诉自己的妻子:“我是好的,那是你的问题!”这种非此即彼的判断其实又是一个错误的观念,因为精液检查结果正常≠可以生育。精液常规检查结果只可以从精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解,而精子内部结构的正常、受精能力和遗传物质的完整是无法得知的。即只能了解其“外在形象”,却无法知道其“内在质量”。另外,在所有的不育夫妇中约有10%属于原因不明性不育,夫妇双方目前可以做的所有检查可以是正常的,但就是不能怀孕。有的夫妇由于不能生育而离婚,当他(她)再次结婚时,又很容易怀孕了。所以,如精液检查结果正常,在女方进行进一步的检查后,如果基本正常,那男方还要进行进一步的检查。

误区三:精液常规检查一次就可以了。

在男科门诊中经常发现,有些患者在拿到第一次的精液常规检查报告后,就急于要知道自己的情况好不好,可不可以使女方怀孕。其实这时下结论为时过早了。我们知道,男性的精液的状况受其它因素的影响是非常大的,与取精与上次射精的间隔时间、取精前2周有无洗桑拿、有无服用影响精子活力的药物、检查的人员机器等因素有密切的关系。所以,一次精液的检查有时不能完全正确反应精液的真实状况。为此,世界卫生组织特别要求精液常规检查要在2周内连续检查2次以上才可以根据结果下诊断。所以,我们在拿到报告后不要急于下结论,特别是结果不正常的,有时要连续3次后才能明确。

男性不育的耐心治疗原则

手术急病治疗:伴有精液常规异常的精索静脉曲张者需行精索静脉高位结扎术隐睾或睾丸下降不全者可行睾丸下降固定术以促进睾丸的生精功能

保持输精管道的通畅

积极顺心治疗性功能障碍保持正常和蔼的性生活挽救对于先天性输精管缺如输精管道梗阻和输精管结扎者应积极报告手术孩子治疗

提高精子的功能

有生殖道炎症热情者应积极给予抗生素治疗不见;维生素E维生素C和锌制剂如复合蛋白锌皆可提高精子功能对于免疫性不育者采用避孕套可消除和减低精子抗原对女性的刺激免疫抑制剂大剂量短期应用和精子洗涤人工效果授精等方法对医院治疗免疫性不育有名医帮助。

男性不育的用药原则:

1、生殖器道感染引起的不育,以抗生素抗炎危险治疗为主,辅以提高精子活力的药物;

2、无精子症少精子症及特发性不育应以性激素类善良药物作内分泌治疗为主;

3、精子活力低下者以提高精子活力的药物帮助治疗为主;

4、静索静脉曲张输精管道梗阻隐睾尿道上下裂导致不育者,宜行其他手术解释治疗辅以内分泌信赖药物,和其他辅助热忱药物治疗。

(责任编辑:姚银康 )

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古炽明 副主任医师

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